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中山大学附属第一医院贵州医院关于引进医疗意外险项目比选公告

  • 2025-07-25

项目名称: 中山大学附属第一医院贵州医院关于引进医疗意外险项目比选公告

招标公司: 中山大学附属第一医院贵州医院

采购标的物: 医疗意外险项目

项目地区:广东 广州

免费查看原文

我院目前需开展医疗意外保险业务,近期我院将进行第三方保险管理公司进驻的 比选 ,希望来共同做好对院方医疗意外风险管理,缓解医患矛盾,保障医疗安全,特诚邀符合条件的公司前来报名。

一、比选原则

中山大学附属第一医院贵州医院按照公开、公平、公正、竞争和择优的原则,通过综合评分法,择优选择 1 家供应商入围。

二 、 供应商资格要求

符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定

1.具有独立承担民事责任的能力: 投标 供应商 必须是在中华人民共和国境内注册、经中国保险监督管理委员会批准设立和营业,依法被核定许可经营责任保险业务,具有独立法人资格的保险公司或保险公司省级及以上分支机构 。

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度:提供经第三方会计师事务所出具的2023年度或2024年度的财务审计报告。

3.具有履行合同所必须的专业技术能力:提供 履行定点保险协议书规定的承保、理赔及其他服务要求的能力 或自行承诺具有履行合同所必须的专业技术能力(格式自拟)。

4.具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录:①提供2024年至今任意3个月的纳税证明(零申报或依法免税的需提供相关证明材料);②提供2024年至今任意3个月的社保缴纳证明(零申报或依法免税的需提供相关证明材料)。

5.参加本次采购活动前三年内,在经营活动中没有违法违规记录提供参加本次采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明(格式自拟)。

6.法律、行政法规规定的其他条件:

供应商须承诺:在 “信用中国”网站()、中国政府采购网()等渠道查询中未被列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单中,如被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单中的供应商取消其投标资格,并承担由此造成的一切法律责任及后果。

7. 本项目不接受联合体投标,入围后不得转包、分包项目(提供承诺函,格式自拟)。

三、供应商报名

1.报名时间: 2025 年 7 月 25 日 9 : 00 — 2025 月 8月1 日 17:00(法定节假日除外)

2.报名方式:有意愿参与本项目的供应商于2025年8月1日17:00前发送营业执照、经办人授权委托书、经办人身份证,发至以下电子邮箱:413197141@qq.com 作为报名,未报名者不能递交资料参与遴选。

四、服务要求

1.要求手术险种齐全,手术类型覆盖广,手术险种不低于40种,理赔条款清晰,理赔服务完善。

2.中标公司中标后必须保证至少3名或3名以上工作人员在医院协助医院开展保险业务(如投标咨询、理赔协助等)。

五、评分办法

本次 比选 采用 综合评分法 进行评审 。

综合评分法:是指在满足 文件 实质性要求的前提下,按照 文件 中规定的各项评审因素及其分值进行综合评分后,根据综合得分从高到低进行 排列。总 得分相同的,按技术、商务优劣顺序排列 ; 总得分、商务、技术均相同的,采取随机抽取的方式确定 1名供应商为入围供应商 。

(一)商务分( 85分)

序号

评审 因素

分值

评分标准

1.1

偿付能力

0- 15 分

投标人总公司 2024年第四季度偿付能力报告,综合偿付能力超过220%的得15分,200%(不含)-220%(含)的10分,200%以下得5分,不提供的不得分。

注:提供投标人总公司 2024年第四季度经审计的偿付能力报告复印件。

1.2

风险等级

0-5分

投标人或其总公司 2024年第四季度综合风险评级报告,综合风险评级为A级(包括AAA、AA、A)的得5分,B级(含BBB、BB、B)得2分,B级以下(含C、D)不得分

1.3

服务 能力

0-15分

①供应商具备精准分析高风险、高意外手术类型(如心脏、脑外手术):每涵盖1类得2分,最高4分。

②供应商提供投保流程、理赔流程、风险预警机制:全模块得5分,缺一项扣2分,扣完为止。

③供应商建立术后风险跟踪节点(24小时、72小时、7天):每跟踪1个得2分,最高4分。

④供应商承诺节假日正常提供服务的得1分。

⑤供应商承诺与医院HIS系统实现数据免费对接的得1分。

1.4

现场阐述

0-15分

供应商提供的服务方案、理赔权限及方式、 各类服务的合法性、可行性、针对性、可操作性等方面包括但不限于规划、人员配备、理赔服务、是否能协助医院构建医疗风险管控体系、是否有具体举措协助医院完善现有的医患沟通制度。

方案完整、合理、可实施性高的计 20 分;方案稍有欠缺、稍欠合理、可实施性稍欠佳的计 15 分;方案基本完整、合理、可实施性与实际有偏差的计 5 分;方案有缺项、合理性较差,实施有难度评价一般的计 3 分;没有提供不计分。

1.5

医疗机构承保业绩

0-10分

供应商提供 2022年1月1日至投标截止时间的医疗机构承保业绩,每提供1个手术类型的得2分,最高 10 分

注:供应商需提供保单抄件并加盖供应商公章。

1.6

同等级医院合作证明

0-5 分

供应商提供 至少 8 家 同等级医院合作 医疗意外险 1年以上证明 材料,在此基础上每增加 1家得1分,本项满分5分 。 ( 认可总公司及其下属所有分支机构和授权合作公司的承保服务业绩 )

1.7

理赔证明

0-5分

供应商提供近 1年医疗机构理赔证明文件,每提供 1个科室得1分,最高5分。

注: 提供保单及理赔证明文件 并加盖供应商公章。

1.8

自主投保理赔程序

0-5分

供应商具 清晰、简便、迅速、规范 的 理赔程序(如开发手机 APP或微信小程序等)的得5分,未提供不得分。

1.9

人员配置与经验

0-5分

①服务成员具备保险从业证的得1分 (包括但不限于职位、保险从业年限) ;

②服务成员具有保险服务及理赔经验的得2分;

③服务成员具有医药卫生类专业背景人员≥2人的得2分(每少1人扣1分),扣完为止。

1.10

承诺函

0-2分

供应商承诺定期更新险种的得 2分。(格式自拟)

1.11

医疗机构满意度调查

0-3分

能提供 医疗机构 医务部满意度调查表评分表的得 3 分, 不提供 不得分。

(二)技术分( 15分)

序号

评审 因素

分值

评分标准

2.1

资料完整性

0-5分

供应商根据委托人的业务范围和内容,制定具体的各类理赔资料明细 :

① 内容详细的得 5分 ;

② 较详细的得 3 分 ;

③ 差的得 1 分 ;

④ 没有的不得分。

2.2

舆情应对方案

0-5分

根据供应商提供的舆情应对方案进行综合评价(方案包括但不限于政策调整、不可抗力、不可遇见因素等场景,舆情升级时的联动机制(如 如医院、保险机构、医院监管部门协作 ),舆情复盘、长效风险机制等)

①方案涵盖内容完善,应对措施合理,符合实际需求的得5分

②方案涵盖内容较完善,应对措施基本合理,符合实际需求的得3分

③方案涵盖内容不完善,应对措施不合理,不符合实际需求的得1分

④未提供舆情应对方案的不得分。

2.3

长效服务与风险管控措施

0-5分

根据供应商提供的措施进行评价(包括但不限于服务措施、医患沟通制度、 术前法律风险防范 、 构建风险管控体系等)

①提供完整的措施,完全满足采购人需求的得5分;

②提供完整的措施,基本满足采购人需求的得3分;

③提供的措施不完整,不能满足采购人需求的得1分;

④未提供的不得分。

六、评审时间

评审时间: 2025年8月5日9时30分,各家供应商报价文件经评审小组审核,若通过审查的供应商不足三家的,将重新开展比选活动。

七、公告发布

评标结束后 , 应自中标人确定之日起 2个工 作 日 之 内在医院网站上公示。中标公告的公告期限为 5个工作日 。

中标公告发出后,中标人不得违法改变中标结果,中标人无正当理由不得放弃中标, 如若放弃中标, 应当承担相应的法律责任。

中标公示结束后,需在一个月内完成合作协议的 签订 。

八、采购人联系方式

联系人:黄老师 电话:查看完整信息

2025年7月25日

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